АНАЛИЗЫ НА АНТИТЕЛА
К КОРОНАВИРУСУ COVID-19
Виды исследований на антитела IgG, IgM
Анализ на антитела IgG к нуклеокапсидному белку, качественное определение
В ответ на инфицирование SARS-CoV-2, иммунной системой организма начинается выработка специфических иммуноглобулинов, или антител. Первыми на воздействие патогена иммунная система реагирует выработкой IgM. Они начинают появляться спустя первую неделю после заражения. Примерно с 3-й недели заболевания, или несколько раньше, появляются IgG. Они циркулируют длительное время, и при их обнаружении в крови можно судить о факте перенесенной инфекции SARS-CoV-2.
Таким образом, при появлении симптомов инфекции, основное значение для диагностики имеет выявление РНК вируса, в совокупности с проведением компьютерной томографии. Для ретроспективной диагностики перенесенного COVID-19, оценке иммунного ответа и эпидемиологических расследований – незаменимо определение антител IgG.
Показания к исследованию:
-
Выявление пациентов перенесших СOVID-19, в том числе и бессимптомно;
-
Обследование медицинских работников, имеющих риск инфицирования вирусом SARS-CoV-2;
-
Исследование коллективного иммунитета к коронавирусу SARS-CoV-2;
-
Оценка эпидемиологической обстановки: для выявления контактных лиц из очагов инфекции SARS-CoV-2.
Интерпретация результатов:
-
Интерпретация результатов должна проводиться совместно с оценкой клинической картины, результатами других методов диагностики: лабораторными, инструментальными, а также эпидемиологическими данными.
-
Положительный результат на антитела IgG свидетельствует о перенесенном ранее заболевании COVID-19.
-
Отрицательные результаты исследования не исключают факта инфицирования SARS-CoV-2, особенно у пациентов, кто были в контакте с вирусом. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом.
-
У пациентов с иммунодефицитными состояниями выработка IgG может быть отсрочена или снижена.
-
Результаты исследования не должны использоваться в качестве единственного критерия для постановки или исключения диагноза.
Биоматериал для исследования: кровь (сыворотка). Рекомендуется прохождение исследования не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Допускается употребление негазированной воды.
Анализ на антитела IgG, нейтрализующие антитела к рецептор-связывающему домену (RBD) белка S1, качественное определение
В настоящее время известно, что оболочка каждой вирусной частицы SARS-CoV-2 состоит из 4 структурных белков: S белок (spike), или белок-шип; N белок, или нуклеокапсидный белок; М белок, или мембранный белок и Е белок оболочки. S белок (spike) или белок-шип. Именно он придает вирусу характерный вид «вируса с короной». Одним из свойств S белка, точнее его рецептор-связывающего домена (RBD) является способность объединять мембрану вируса с клеткой человека, тем самым обеспечивая инфицирование.
В ответ на заражение организм начинает реагировать выработкой антител различных классов. Именно их обнаружение позволяет установить факт инфицирования даже у бессимптомных пациентов. IgG начинают выявляться на 3 неделе заболевания, циркулируя в сосудистом русле пациентов длительно время.
При лабораторном тестирование возможно определение IgG к различным белкам вируса. Наличие IgG к нуклеокапсидному белку является маркером перенесенной инфекции. Выявление же IgG к рецептору связывающего домена (RDB) – позволяет судить о наличии протективного (защитного) иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания, так и после вакцинации. Антитела к рецептору связывающего домена S белка обладают нейтрализующими свойствами и препятствуют связыванию вируса с клетками человека, тем самым обеспечивая важную роль в определении индивидуального протективного иммунного ответа к SARS-CoV-2.
Показания к исследованию:
-
Оценка напряженности протективного иммунитета к SARS-CoV-2, в том числе поствакцинального;
-
Определение перенесенного COVID-19, в том числе у пациентов с бессимптомным течением заболевания;
-
Оценка коллективного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 среди пациентов различных возрастных групп и территорий проживания;
-
Обследование потенциальных доноров для отбора иммунокомпетентной плазмы;
Интерпритация результатов:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Биоматериал для исследования: кровь (сыворотка). Рекомендуется прохождение исследования не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Допускается употребление негазированной воды.
Анализ на антитела IgM Anti-SARS-CoV-2 (COVID-19), качественное определение
В ответ на инфицирование SARS-CoV-2 организм реагирует выработкой антител уже с первых дней заболевания. IgM могут выявляться при исследовании крови уже спустя неделю от начала заболевания, достигая пика к 14 дню болезни.
Обнаружение IgM считается классическим маркером острого периода заболевания. Однако необходимо учитывать, что серологические тесты носят вспомогательный характер для диагностики текущей инфекции. Поскольку длительность циркуляции IgМ в крови пациентов достигать 2 месяца и более, интерпретация результатов должна осуществляться исключительно врачом, с учетом анамнеза, эпидемиологических данных, совокупности клинической картины, с результатами других лабораторных и инструментальных исследований.
Показания к исследованию:
-
Дополнительный метод диагностики инфицирования SARS-CoV-2;
-
Обследование пациентов, поступающих в медицинские организации для оказания плановой медицинской помощи по поводу соматической патологии, в т.ч. при невозможности исследования мазков методом амплификации нуклеиновых кислот;
-
Выявление пациентов с бессимптомной формой инфекции.
Интерпретация результатов:
-
Отрицательные результаты исследования не исключают факта инфицирования SARS-CoV-2, особенно у пациентов, кто были в контакте с вирусом, поскольку возможно проведение исследования в период «серонегативного окна». Когда инфицирование произошло, но антитела еще не сформировались. Интерпретация результата должна осуществляться исключительно врачом.
Биоматериал для исследования: кровь (сыворотка). Рекомендуется прохождение исследования не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Допускается употребление негазированной воды.